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吴孟超肝癌治疗新策略

今日上海网(jinrishanghai)今日上海报道

1. 手术治疗与综合治疗

吴孟超院士指出,对于早期的小肝癌,手术可以达到根治效果,患者的五年无瘤生存率已经达到了50%~60%。然而,大部分患者属于中晚期,对于他们来说,手术切除病变后的复发转移几率很高。因此,对于中晚期患者和术后复发的患者,需要进行综合治疗。在通过手术治疗尽可能提高病人无瘤生存率的同时,还期望通过多种疗法的综合治疗,让患者能够在生活质量较高的前提下带瘤生存。

2. 分子标签与个性化治疗

吴孟超院士和他的同事们对肝癌患者的基因变异进行了大量的研究,并发现基因有可能导致了癌细胞的转移和复发。他们将这样一些具有特异性质的基因称为"分子标签",它们分别与肿瘤的转移或者复发有关,或者与肿瘤的恶性程度有关。这些分子标签可以在一定程度上评估患者的预后,并由此进行治疗方案的选择。

3. 免疫治疗与靶向治疗

在免疫治疗方面,吴孟超院士提到,上世纪80年代和90年代以来,随着现代生物医学技术的进展,他们对激活的肿瘤杀伤细胞和细胞因子为代表的免疫治疗,单抗的导向诊治,共刺激分子和肝癌相关基因的基因治疗,缺陷型腺病毒的病毒治疗,以探索治疗靶点为目的的细胞信号传导,以及放射介入、微波、射频、冷冻和无水酒精注射等微创治疗以及肝癌肝移植等进行了较为全面的研究。

在靶向治疗方面,最新的国际指南和2019年卫生委员会新颁布的《诊断和治疗规范》都将分子靶向治疗作为晚期肝癌的标准治疗策略。一线分子靶向治疗药物包括索拉非尼和仑伐替尼等。二线分子靶向治疗药物是在一线靶向治疗药物无效或耐药,或无法忍受一线药物的药物。

4. 新技术与新策略

吴孟超院士和他的团队一直在探索更先进的早期诊断技术。例如,70年代,随着AFP应用于临床,肝癌的早诊早治成为可能。此后,随着AFP的局限性逐渐被发现,他们又探索了其他肝癌标志物,发现了AFP异质体、异常凝血酶原等一批新的标志物,综合应用后使肝癌早诊水平得到了又一次提高。

此外,华大等机构揭示了肿瘤侵袭前沿特征,将助力开发肝癌治疗新策略。该研究基于纳米级分辨率的时空组学技术Stereo-seq绘制了原发性肝癌不同组织的单细胞和空间转录组图谱,创新性地构建了边界数字化扫描的方案来探究肿瘤侵袭边界区域的细胞构成、免疫状态特征和肿瘤细胞特征。

5. 继承与发展

吴孟超院士不仅在肝癌治疗领域取得了重大成就,他还致力于培养高层次专业人才,主持建立了肝胆外科疾病治疗及研究专科中心,并出版了多部医学专著。他的学生和同事也在继续他的研究工作,例如,王红阳院士回忆说,她在上世纪80年代后期,在吴孟超和裘法祖教授的推荐下,得以赴德国攻读博士学位。后来,吴孟超邀请她回国共同建设一家新成立的肝胆外科医院。

总的来说,吴孟超院士在肝癌治疗领域的研究为我们提供了多种有效的治疗方法,并且他的团队和学生们正在继续他的研究工作,以期找到更有效的治疗方法。

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