血小板计数操作中的常见错误

1. 标本采集错误

在血小板计数的操作中，标本采集的准确性直接影响到后续的计数结果。例如，过度挤压皮肤会导致血液中血小板数量减少，从而影响计数结果。此外，如果在采集标本时没有充分混匀，可能会造成一些肉眼看不到的血小板聚集块，不仅可能导致计数结果不准确，还容易堵塞仪器的计数器。

2. 仪器检测错误

全自动血球计数仪在临床检验中的应用越来越广泛，但是由于仪器检测受多种因素的影响，可能会使血小板计数产生误差。例如，操作时混匀手法太剧烈造成RBc、WBC破碎可干扰血小板的正确计数。另外，超大型血小板的出现，可使血小板计数减低。因为，这些超大型血小板参数限不被计数。还有，含有枸椽酸抗凝可致血小板凝集，从而降低血小板计数的准确性。

3. 操作流程错误

在进行血小板计数时，有一些操作流程需要注意。例如，在同时做几项检查时，应该先吸血做其他检查，再做血小板计数。如果先做血小板计数，然后再做其他检查，可能会因为血液中的血小板数量发生变化而影响其他检查的结果。

4. 计数方法错误

在计数血小板时，有一些注意事项。例如，血小板混悬液充池后需要静置10～15min后才进行计数。此外，计数时应该计数5个大方格内的血小板，而不是仅仅在一个大方格内进行计数。

5. 数据分析错误

在分析血小板计数结果时，也需要特别注意。例如，如果血小板数量与临床表现不符，可能是由于仪器计数时将大于在一定范围内的粒子均视为血小板进行计数，或者是标本中存在大血小板、小红细胞、细胞碎片、冷凝集素引起细胞凝集等所致。

总的来说，血小板计数操作中的常见错误主要包括标本采集错误、仪器检测错误、操作流程错误、计数方法错误和数据分析错误。为了避免这些错误，操作人员需要严格按照操作规程进行操作，并且在分析结果时也要特别小心。